王樺
在醫學上,昏倒被稱為“暈厥”,或許“暈厥”。暈厥是一時性腦缺血、缺氧引起的短時間認識損失現象,體現為俄然頭昏、目炫、心慌、厭惡、面無人色、全身無力,隨之認識損失,昏倒在地。
引起暈厥的原因許多,常見而且比較細微的原因有:過度嚴峻、驚駭、俄然改動體位等,這些狀況都能夠呈現昏倒的現象,它們又被稱為“反射性暈厥”或“功能性暈厥”。白叟發生暈厥后,家人不要慌張,應先讓患者躺下,取頭低腳高姿態的臥位,解開衣領和腰帶,留意保溫暖安靜,一起喂服熱茶或糖水。一般的功能性暈厥通過以上處理,患者逐漸會康復感覺。
構成暈厥的較為嚴峻的原因有心源性(由突發心臟病引起)、腦源性(由腦血管意外引起)、失血性、過敏性暈厥等。如遇腦血管意外(俗稱中風)、心肌梗塞引起的暈厥,應妥善采納相應的處理辦法,并趕快送醫院急救。因為這兩種病因在晚年人中比較多見,所以,晚年人及其家庭成員應留意怎么辨別,以及怎么進行自我應急處理。
腦血管意外引起的暈厥
腦血管意外分為腦出血及腦梗塞兩類。腦出血多發生在白日活動時,如心情激動、很多喝酒、過度勞累等要素能夠誘發。發病前少數人有頭暈、頭痛、鼻出血等前兆癥狀,患者俄然暈倒,敏捷呈現昏倒、面色潮紅、口眼歪斜、目光板滯、言語晦氣、偏癱、小便失禁等,部分患者還呈現噴發狀吐逆。腦血栓構成、腦梗塞等一般多發生在睡覺或安靜狀態下,患者常有頭痛、頭暈、肢體發麻、沉重感或不同程度的癱瘓。
因為腦血管意外大多起病急,開展快,病況重,且在家中發生居多,若搶救不及時或辦法不妥,病況會很快惡化,危及生命。在此狀況下,應該結合以上不同的體現,對歸于哪種病況做出開始的判別,并及時給予恰當的家庭現場急救,這對進步治愈率、削減致殘率、進步生計質量至關重要。患者發病后應當即采納的辦法包含:
1. 堅持適宜體位。讓患者肯定臥床。腦出血患者頭部稍墊高,腦栓塞患者應當即使患者平臥、頭稍后仰,以確保腦血回流灌注。
2.堅持呼吸道曉暢。當即解開領口,頸部墊高,頭部傾向一側,及時整理口鼻腔內的分泌物及吐逆物,以防流入氣管,引起窒息或吸入性肺炎。家中若備有氧氣袋,可當即給予吸氧,如患者呼吸已中止,則做人工呼吸搶救。不要隨便給患者喝水、吃東西,防止發生氣道阻塞。
3.操控血壓。家中有備用血壓計者,當即進行血壓丈量,若血壓升高,恰當使用現有的降壓藥,但也不可使血壓降至過低。
4.心思安慰。遇此狀況,家族不要過于慌張,應堅持冷靜,安慰患者,防止患者因過度嚴峻或驚駭而使病況加劇。
5.呼叫急救中心或及時送到鄰近醫院查看搶救。有發病前兆或腦中風體現者,應當即送往醫院住院治療。
6.堅持室內空氣流通。天冷時要留意保暖,天熱時要留意降溫。防止不必要的搬動,有必要搬動時,動作要輕,固定頭部,以防出血加劇。在將患者送往醫院的途中,車輛應盡量平穩行進,以削減波動轟動,此刻應將患者頭部稍稍舉高,并隨時留意病況改變。
心肌梗塞引起的暈厥
晚年暈厥的另一種比較嚴峻的病因是心源性暈厥。心臟病突發的患者除了在嚴峻狀況下呈現暈厥、認識含糊之外,之前首要體現為,胸骨后或心前區俄然呈現繼續性痛苦,一起有全身抽搐、吐逆、休克等,有的患者會呈現面無人色、出冷汗、煩躁不安、乏力。
碰到懷疑是心肌梗塞的患者時,在家中緊迫狀況下,在患者送入醫院前應留意采納以下辦法。
1.親近凝視心率、呼吸、血壓等生命體征,家中如備有氧氣,應及時吸氧。與此一起,趕快叫救護車。
2.解松衣服,讓患者堅持半座位或患者感到最舒服的體位,并堅持肯定安靜。或依據家中環境及患者感覺是否舒適,挑選以下姿態中的某一種并堅持著,等候救護車到來:有桌子的話,可讓患者伏在桌上,兩手當枕,墊在腦門下;疊高被子,讓患者背靠,讓頭部也倚在被子上;墊好枕頭,讓患者仰臥,并適度墊高腳跟。
3.假如心前區痛苦嚴峻,讓患者先含硝酸甘油,痛苦應在5分鐘之內緩解。劇烈痛苦繼續時,可放射到左腕、左手背部,而且臉色蒼白,脈息紊亂,這種狀況是十分風險的。有的患者曾經有屢次發生,口含硝酸甘油能緩解,假如這次發生,硝酸甘油無效或許能夠認定是心肌梗塞時,1分鐘也不該耽擱,因心肌梗塞的死亡率很高,所以有必要趕快送lCU或心臟監護病房搶救。
4.對于心梗發生的患者,一旦呈現暈厥、昏倒、心臟停跳時,家人不該慌張,要將患者平躺下,用拳頭猛擊患者前正胸,然后作人工呼吸和心臟按摩,一起撥打急救電話。
總歸,當白叟在家中俄然昏倒之后,家人應堅持冷靜,并及時與醫院急救中心聯絡,除了各種功能性暈厥,通過時間短的處理就有或許緩解之外,不能忽視心、腦血管疾病構成的嚴峻病況,并結合白叟平常的病史、發病前后的其他體現做出開始的判別,及時采納合理的家庭救治辦法。endprint